Заболевание, объединяющее признаки болезни Крона и язвенного колита, морфологи предложили называть общим термином недифференцированный колит.
Несмотря на явное сходство симптомов, подходы к лечению болезни Крона и ЯК разнятся. Часто доктор не способен разграничить указанные виды ВЗК, и диагноз ставится в процессе лечения больного в зависимости от его чувствительности к лечебному препарату.
Воспалительный процесс при болезни Крона локализуется в отдельных участках ЖКТ, тогда как при НЯК распространяется на всю слизистую пораженного кишечника. Первый недуг сопровождается обширными язвами, которые охватывают глубокие слои кишечной стенки. При НЯК поражается толстый кишечник, тогда как при БК воспаление возникает как в полости рта, так и в области ануса.
Имеются отдельные различия в симптоматике данных болезней. При язвенном колите пациент испытывает острые рези в левой части живота, тогда как болезнь Крона характеризуется болезненными ощущениями в правой части брюшины. Во время острой стадии БК стенки толстого кишечника утолщаются, воспаления – сегментарны, язвы – щелевидной формы. НЯК характеризуется непрерывным воспалением слизистой оболочки, поверхностными язвами, заметными при эндоскопических исследованиях.
Дифференцировать заболевания можно после взятия образцов ткани – биоптатов. Если в них обнаруживаются гранулемы, то у пациента – болезнь Крона. При НЯК воспалительных клеток, сгруппированных вместе, обычно не образуется. Хирургическое лечение язвенного колита гораздо эффективнее, так как резекция пораженного органа способствует полному излечению. После колэктомии у пациентов с БК встречаются рецидивы.
Болезнь Крона обычно сопровождается стриктурами, трещинами и свищами – характерными осложнениями данного недуга. При длительном лечении ВЗК у 10% больных не удается точно диагностировать одно из заболеваний даже с помощью операционного материала. Подобные случаи получили название недифференцированный колит. Болезнь протекает тяжело, часто поражается прямая кишка. Основные диагностические признаки псевдомембранозного колита – кровавая хроническая диарея, лихорадка, острая боль в животе. Для точного установления диагноза рекомендовано проведение колоноскопии, биопсии и других методов.